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消除疟疾行动诸暨市疟疾防治历程
年8月14日，国家消除疟疾终审评估专家组、世卫组织疟疾司技术官员李小红博士、世卫组织西太区疟疾与媒传疾病室主任RabindraR.Abeyasinghe一行对浙江省开展消除疟疾终审评估工作。诸暨市作为浙江省的代表，接受了消除疟疾终审业务评估工作。
疟疾，俗称“打摆子”。冷来时冷得冰凌上卧，热来时热得蒸笼里坐，疼时节疼得天灵破，颤时节颤得牙关挫。这是疟疾患者发病情形的真实写照。疟疾是一种由寄生虫（疟原虫）引起的威胁生命的疾病，主要通过受感染的蚊虫叮咬传播。疟疾不仅威胁人民群众身体健康，还影响经济和社会协调发展，是全球重大公共卫生问题之一。
我市历史上曾是疟疾流行区，曾出现四次周期性的爆发流行。下面我们来了解一下我市疟疾防治的历程。
一、流行与防治历程（—年）
（1）防治初级阶段（－年）：建国初期，我市抗疟形势严峻，专业人员缺乏，全市累计报告疟疾病例例，报告发病率.13/10万，死亡85例，死亡率1.49/10万。年出现我市第一个疟疾发病高峰，发病率/10万。针对此种情况，我市采取了以政府引导，发动、指导群众自发开展疟疾防治为主，部分病人自己购药治疗的方针；同时建立防疫站，设立专人负责防疟业务指导，在全市范围内全面开展以治疗病人、消灭传播媒介为主的疟疾防治工作，至年我市疟疾发病率降至13.8/10万。
（2）全面防治阶段（-年）：受浙江西北疟疾爆发流行的影响，年我市出现开展疫情登记以来最严重的的疟疾爆发流行，发病人数例，死亡4例。年-年出现第三次发病高峰。年出现第四次发病高峰。从年起抗疟疾工作重新得到重视，我市采取以消灭传染病为主导的综合性措施，疟疾发病率逐年下降，到年，发病率已降至6.4/10万。
（3）疟疾监测与疟疾基本消灭阶段（-年）：我市开展了疟疾分布状况和流行规律调查，我市疟疾流行虫种以间日疟为主，主要传播媒介为中华按蚊。为控制疟疾流行，全市广泛开展以除害灭病为中心的群众性爱国卫生运动，消灭蚊虫滋生地，降低蚊虫密度，使疟疾发病率大幅下降。年我市顺利通过浙江省卫生厅组织的考核，达到了卫生部基本消除疟疾标准，进入了基本消除疟疾的县市行列。
（4）巩固监测阶段（-年）：-年我市从过去的全面防治转为以监测和消灭传染源为主，结合本市实际情况对疟疾进行主动和被动监测。十年间累计血检人，检出带疟原虫7人，阳性率0.03%，7例全部为输入性病例。对每例疟疾现症病人，都按疟疾疫点处置要求进行防蚊、灭蚊及预防服药等处理，没有出现二代病人。
（5）防输入阶段（—年）：随着市场经济的不断发展，周边疫区省份打工者不断涌入我市，同时我市外出务工经商人员也大大增加，我市工作重心转为防止疟疾输入性病例增多引起流行。-年我市共监测“三热病人”人，检出带虫者35人。
二、消除疟疾行动（-年）
（1）年，《中国消除疟疾行动计划-－》启动，根据疟疾流行县的分类标准，我市属于二类县。
（2）－年，通过开展病例报告、治疗和个案调查等工作，全市共发现和报告疟疾病例34例，年报告最后1例本地感染病例，之后再无本地感染疟疾病例报告。
（3）—年，对发现和报告的疟疾病例均进行了主动病例侦查、健康教育、疫点和周围环境消杀等疫点处置工作。处置活动性疫点10个；预防性服药人；健康宣教人；开展周围环境消杀平米。
（4）—年，全市设27个疟疾镜检点，2个市级镜检站。建成较完善的市、乡（镇）二级疟疾镜检网络系统，开展发热患者血检人次。
（5）—年，我市在曾经的疟疾高发村、历史疫点村、有疟疾疑似病例村及其周边自然村开展了疟疾病例主动侦查工作，累计调查个行政村，人，查出发热患者人，经血检未检出疟原虫者。
（6）—年，开展疟原虫镜检技术理论知识、疟疾诊断标准、报告及处理原则、血片制作与染色的实践操作、疟原虫查找识别和主动病例侦查等培训，累计培训乡镇级临床医生、镜检员、防保人员人次。
（7）－年，累计开展疟疾防治宣传日活动次，分发健康教育材料份，宣传画张，黑板报期，防疟疾健康讲课次。
三、达到消除疟疾总目标
在诸暨市市委、市政府领导下，诸暨市各部门密切配合，消除疟疾工作机制健全，经费、人员得到有力保障，消除疟疾监测网络完善，各项疟疾防控措施有效落实，年后，全市连续7年未发生本地感染病例，各项指标均全面完成，各项数据已经达到消除疟疾的总目标。
编辑：办公室
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