4月25日为世界防治疟疾日

每年4月2日是世界防治疟疾日(WorldMalariaDay)，目的是引起对这种疾病的重视并发起防治行动。年世界防治疟疾日主题为“使疟疾得到永远控制”。

世界防治疟疾日由世界卫生大会在年月第六十届会议上设立，旨在推动全球进行疟疾防治。对全世界大约二分之一的人而言，疟疾迄今仍是公众健康所面临的最严重威胁之一。

年4月2日为首个世界疟疾日，主题是“疟疾――一种没有国界的疾病”，卫生部结合我国实际情况，决定将每年4月26日作为“全国疟疾日”。设立世界疟疾日旨在推动全球进行疟疾防治，并赞扬全球有效控制疟疾的努力。这是一个促进合作交流、解决难题的机会：

受影响地区的国家可以互相学习经验并支持对方的工作；

新的捐助者可参加抗击疟疾的全球伙伴关系；

研究机构和学术机构可向专家和大众显示自己的学术进展；

国际伙伴、公司和基金会可展示自己的工作并考虑如何加强行之有效的措施。

在今年的世界疟疾日，包括世卫组织在内的遏制疟疾伙伴关系将把疟疾作为一个全球卫生问题给予重视。

据世界卫生组织报告，全球大约40%的人口受虐疾威胁，每年有3.亿―亿人感染疟疾，万人因疟疾死亡。每天有儿童因患疟疾而失去生命。世界卫生组织估计，全球有9%的疟疾病例分布在非洲，38%分布在亚洲，3%分布在美洲。

全球大约有32亿人（几乎占世界人口的一半）处于罹患疟疾的危险之中。年，约有2.14亿例疟疾病例，估计有43.8万例疟疾死亡。自年以来，预防和控制措施的加强已经使全球的疟疾死亡率降低了60%。

但撒哈拉以南非洲地区占全球疟疾负担的比重仍然过高。年，该地区占疟疾病例总数的89%，占疟疾死亡总数的91%。

世卫组织和合作伙伴每年都围绕世界防治疟疾日的一个共同主题团结协作。

今年“使疟疾得到永远控制”这一主题体现了《-年全球疟疾技术战略》确立的“无疟疾世界”愿景。该战略于年月由世界卫生大会通过，其目标是在未来1年大幅降低全球疟疾负担。该战略提出了雄心勃勃但可以实现的具体目标：

将疟疾新发病例比例至少减少90%；

将疟疾死亡率至少减少90%；

至少在3个国家消除疟疾；

在所有已无疟疾传播国家中防止疟疾复燃。

-年的时间安排与“年可持续发展议程”这一由联合国所有会员国批准的全球发展新框架保持一致。

根据世卫组织发布的《年世界疟疾报告》，全球疟疾病例和死亡数自年以来出现了大幅下降。通过大幅扩展使用药浸蚊帐、诊断检测和抗疟药物等防治疟疾的有效工具已经取得了工作进展。

但依然存在重大挑战：全球约有32亿人（近世界人口的半数）面临疟疾危险。年时估计有2.14亿疟疾新发病例和43.8万例死亡，这主要发生在撒哈拉以南非洲。有数百万人依然无法获得疟疾防治所需的服务。

每年的世界防治疟疾日为彰显在疟疾防控方面取得的进步，并承诺继续做出投资和采取行动，为抵抗这一致命疾病加快取得进展提供了机会。要实现“全球技术战略”目标，需要在现有基础上对疟疾控制的年度投资提高两倍，到年时每年达到87亿美元。

红色区域为疟疾高发区

疟疾简介

疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。亦称為「打摆子」、「冷热病」。病原体是瘧原虫。

寄生于人体的疟原虫共有四种，即间日疟原虫，三日疟原虫，恶性疟原虫和卵形疟原虫。在我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫；其他二种少见，近年偶见国外输入的一些病例。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作，全身时而发冷时而发热、多汗、头痛、口渴、全身无力及溶血，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。

临床表现：

潜伏期

从人体感染疟原虫到发病（口腔温度超过37.8℃），称潜伏期。潜伏期包括整个红外期和红内期的第一个繁殖周期。一般间日疟、卵形疟14天，恶性疟12天，三日疟30天。感染原虫量、株的不一，人体免疫力的差异，感染方式的不同均可造成不同的潜伏期。温带地区有所谓长潜伏期虫株，可长达8～14个月。输血感染潜伏期7～10天。胎传疟疾，潜伏期就更短。有一定免疫力的人或服过预防药的人，潜伏期可延长。

2.发冷期

骤感畏寒，先为四肢末端发凉，迅觉背部、全身发冷。皮肤起鸡皮疙瘩，口唇，指甲发绀，颜面苍白，全身肌肉关节酸痛。进而全身发抖，牙齿打颤，有的人盖几床被子不能制止，持续约10分钟，乃至一小时许，寒战自然停止，体温上升。此期患者常有重病感。

3.发热期

冷感消失以后，面色转红，发绀消失，体温迅速上升，通常发冷越显著，则体温就愈高，可达40℃以上。高热患者痛苦难忍。有的辗转不安，呻呤不止；有的谵妄，撮空，甚至抽搐或不省人事；有的剧烈头痛、顽固呕吐。患者面赤、气促；结膜充血；皮灼热而干燥；脉洪而速；尿短而色深。多诉说心悸，口渴，欲冷饮。持续2～6小时，个别达10余小时。发作数次后唇鼻常见疱疹。

4.出汗期

高热后期，颜面手心微汗，随后遍及全身，大汗淋漓，衣服湿透，2～3小时体温降低，常至3.℃。患者感觉舒适，但十分困倦，常安然入睡。一觉醒来，精神轻快，食欲恢复，又可照常工作。此刻进入间歇期。

疟疾的预防，指对易感人群的防护。包括有个体预防和群体预防。个体预防系疟区居民或短期进入疟区的个有，为了防蚊叮咬、防止发病或减轻临床症状而采取的防护措施。群体预防是对高疟区、爆发流行区或大批进入疟区较长期居住的人群，除包括含个体预防的目的外，还要防止传播。要根据传播途径的薄弱环节，选择经济、有效，且易为群众接受的防护措施。预防措施有：蚊媒防制，药物预防或疫苗预防。

疟疾治疗综述

疟疾是完全可以预防和治疗的。其治疗的主要目标是确保患者血液中的疟原虫迅速并完全得到清除，以防止无并发症疟疾发展为重症疾病，甚至死亡，或者转为慢性感染从而出现疟疾引起的贫血症。

从公共卫生的角度来说，治疗目的在于减少疟疾宿主，从而减少疟疾的传播感染，并防止抗疟药耐药性的出现和蔓延。

诊断检测的重要性

疑似疟疾患者在接受抗疟疾药物治疗之前，应该经过显微镜检查或快速诊断检测（RDT），实现寄生虫学确诊。医院后两小时内不能立即进行诊断检测的情况下才能根据临床症状施治。在发热开始后24小时之内使用安全有效的抗疟疾药物及时治疗，才能预防危及生命的并发症。

无并发症疟疾治疗治疗恶性疟原虫感染

针对恶性疟原虫引起的无并发症疟疾，世卫组织建议使用青蒿素为基础的联合疗法。青蒿素为基础的联合疗法结合两种反应机理不同的活性成份，是当前最有效的抗疟疾药物。世卫组织目前对恶性疟原虫推荐使用五种青蒿素为基础的联合疗法。这一疗法的选择依据对当地恶性疟原虫进行的疗效研究结果而定。

对于恶性疟原虫引起的疟疾，推荐使用的主流疗法是青蒿素为基础的联合疗法，由于至少数年内，市场上不会推出青蒿素衍生物的替代品，其疗效必须得到保护。世卫组织建议国家疟疾控制规划定期监控使用中的抗疟疾药物的药效，保证选择使用的疗法有效。

单一口服疗法和青蒿素耐药性

青蒿素及其衍生物绝对不能用于单一口服疗法，因为这有可能引起对青蒿素的耐药性。而且，和组合包装或零散药片组合使用的办法相比，强烈推荐使用固定剂量配方药物（组合配方的单片药中含有两种不同活性成份），因为这样有助于坚持治疗，减小把组合包装药物中的不同药物按单一疗法服用的可能性。

治疗间日疟原虫感染

在氯喹仍然有效的地区，间日疟原虫感染病例应该使用这种药物治疗。在发现间日疟原虫对氯喹产生耐药性的地区，应该使用青蒿素为基础的联合疗法治疗疟疾感染病例，最好是含有半衰期长的伙伴药物的配方。

重症疟疾治疗

重症疟疾应该使用可注射青蒿琥酯（肌肉注射或静脉注射），患者只要可以口服药物就应立即进行完整青蒿素为基础的联合疗法治疗。如果不能注射治疗，重症疟疾患者必须立即接受转诊前治疗，采用青蒿琥酯直肠给药，医院进行全面的注射治疗。

推广使用青蒿素为基础的联合疗法

近年来，能够使用青蒿素为基础的联合疗法的范围越来越大。截至3年底，已经把青蒿素为基础的联合疗法作为一线治疗方法的国家有79个。3年，流行国的公立和私立部门共接受3.92亿次青蒿素为基础的联合疗法治疗。

社区层面的病例管理范围扩大，让诊断检测和有效抗疟疾疗法更快地得到普及。3年，全球共有48个国家进行干预，在社区层面提供青蒿素为基础的联合疗法。

北京白癜风专业治疗的医院
治疗白癜风医院

转载请注明：http://www.tsdnwx.com/njys/14436.html