疾病预防大人小儿病毒性感冒全解

病毒性感冒即上呼吸道感染，又简称上感，是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。诱因有受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒，通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中，感染他人。健康人也可由于接触患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。

全身表现有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，或不发热，或低热，或高热、畏寒等症状。病程一般为3天~7天。感冒发热患者需卧床休息，注意保暖，减少活动。住处要经常通风，保持一定温度和湿度。多饮开水，吃清淡和稀软的食物。发热较高时可用冷水擦身或温水擦身，水温以32℃~34℃为宜，或30%~50%酒精擦拭颈部、胸部、腋部、腋窝、腹股沟等处，或头枕冰袋。

病毒性感冒的疾病症状

　　1、病毒性感冒是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。诱因有受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。

　　2、主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身表现为头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，或不发热，或低热，或高热、畏寒等症状，病程一般为3天～7天。

　　3、传播途径：通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中，感染他人。健康人也可由于使用患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。

　　4、感冒发热患者需卧床休息，注意保暖，减少活动。住所要经常通风，保持一定温度和湿度。

　　5、多饮开水，吃清淡和稀软的食物。

　　6、发热较高时可用冷水擦身或温水擦身(水温以32~34℃为宜)，或30%~50%酒精擦拭颈部、腋窝、腹股沟等处，或头枕冰袋。

　　7、忌乱服药：感冒要辨清寒热虚实，对症下药，才能奏效。尽量选用副作用较小、能增强抵抗力的中药制剂。发烧期间一般不宜进补品。

治疗方法如下:感冒的家庭治疗:多休息、多饮水、注意呼吸道隔离、预防并发症。常用的抗病毒药有病毒唑,病毒灵,中药有金银花、板篮根等,对症药有感冒中成药,一些感冒冲剂,退热药。还有抗病毒滴鼻液,滴眼液等。

感冒的药物治疗并不是很重要的,重要的是护理好,监测体温,防止热惊,让小儿保证充足的睡眠,补充足够的水分和营养,注意病情的转归,合并症的发生。因为,感冒是自限性疾病,病毒在体内有一定的生存期。到病程自然好转。

另外,一些抗病毒药的疗效也不是很可靠,有的杀伤白细胞,造成白细胞减少,因此,临床上多使用中药清热解毒,如金银花、板篮根等。症状重的服用一些对症药,如感冒冲剂,退热药。

病毒性感冒的治疗方法

　　病毒性感冒如果没有并发细菌感染，病程大约7～10天。多喝水，多休息，不治疗也可以自愈。服用抗感冒药和对症用药可以缩短病程，减轻发热、头痛、鼻塞、流涕、全身酸痛等症状。

　　1、基本治疗：

　　治法祛风解表。以手太阴、手阳明经及督脉穴为主。主穴列缺合谷大椎太阳风池。

　　操作主穴用毫针泻法。风寒感冒，大椎行灸法;风热感冒，大椎行刺络拔罐。配穴中足三里用补法或平补平泻法，少商、委中用点刺出血法，余穴用泻法。方义感冒为外邪侵犯肺卫所致，太阴、阳明互为表里，故取手太阴、手阳明经列缺、合谷以祛邪解表。督脉主一身之阳气。温灸大椎可通阳散寒.刺络出血可清泻热邪。风池为足少阳经与阳维脉的交会穴，“阳维为病苦寒热”，故风池既可疏散风邪，又与太阳穴相配可清利头目。

　　2、其他治疗

　　①拔火罐法选大椎、身柱、大杼、肺俞，拔罐后留罐15分钟起罐，或用闪罐法。本法适用于风寒感冒。

　　②刺络拔罐法选大椎、风门、身柱、肺俞，消毒后，用三棱针点刺，使其自然出血,待出血颜色转淡后，加火罐于穴位上，留罐10分钟后起罐，清洁局部并再次消毒针眼。本法适用于风热感冒。

　　③耳针法选肺、内鼻、下屏尖、额，用中、强刺激。咽痛加咽喉、扁桃体，毫针刺。

　　④敷贴疗法取大蒜2枚捣汁拌面粉做成圆锥状，塞人鼻孔(两侧交替)，每次留塞15—20分钟，每日4.5次。具有祛风散寒、宣肺通窍的功效，适用于风寒感冒。

　　⑤外治法取葱白、生姜各30克，食盐5克，共捣成糊状，加入适量白酒调匀，用纱布包好，涂擦胸背、肘胭窝及手足心。一般有解表散邪的功效，涂擦后15分钟左右会有汗出，感冒诸症可以解除。

　　⑥饮食疗法取苏叶3-6克，生姜3克，洗净切碎，放人茶杯内，冲人沸水～毫升，加盖泡10分钟，再放人红糖15克搅匀，趁热饮用。具有解表散邪的功效，适用于感冒初起，恶寒、无汗、头痛者。

发热高并不可怕:感冒发热是小儿机体对感染的微生物的一种反应,是保护性机制,有的父母,把发热看成是疾病轻重的象征,这是不对的。

发热高,并不一定就是病情重,不发热,或发热轻就是病情轻,一些气管炎、肺炎可没有体温升高。所以不能把体温作为衡量疾病轻重的指标,退热治疗也不能太急,大多数父母都想马上把体温降到正常,过量服用退热药,小儿出汗过多,机体体温调节中枢紊乱,甚至出现低温,电解质紊乱,这在临床工作中是常见的现象。

退热要缓慢进行,只要把体温控制在高热以下,防止热惊就可以了。服用退热药时一定要注意水分和电解质的补充,口服退热要与物理降温措施交替使用,特别是婴幼儿,使用物理降温更好。还有,小儿不能象成人那样捂汗小儿的体温调节中枢不完善,汗腺发育也不完善,用捂汗的方法不但不能使体温下降,还会使体温骤升,出现高热惊厥,尤其是小婴儿,还会出现蒙被综合征危及生命,发热时要少穿、少盖,增加散热。

这些都是临床中常常遇到的家庭护理错误。不要随便服用抗菌素:人们俗称的感冒就是急性上呼吸道感染,简称上感。引起上感的病原菌主要是病毒,占90%以上,细菌的原发性感染只占少数。

引起上感的常见病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒。常见的细菌有溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等。病毒性上感后由于机体抵抗力下降,可继发细菌感染。从感冒的病原体可见,病毒性感冒是占绝大多数。因此,感冒就服用抗菌素,甚至使用高级抗菌素的做法是不对的,小儿尤其小婴儿,上感的几率很大,每次都服用抗菌素,有的连续感冒,连续使用抗菌素,抗菌素越用越高级,结果造成小儿耐药菌生长,一旦有细菌感染,使用药物效果不佳,而且,抗菌素有许多副作用,如杀伤白细胞,使白细胞下降,进一步降低机体的抗病能力,抗菌素对胃肠道黏膜的刺激出现药物性胃炎,肠道菌群失调,

长期使用抗菌素,或高级抗菌素,广谱或联合使用抗菌素。使肠道内一些非致病菌被杀灭,出现菌群失调,破坏肠道内微生物平衡,而出现肠道疾病。甚至出现伪膜性肠炎,机会菌--霉菌二重感染,一些非致病菌由于失去了相互制约,而成为致病菌。

在我国,特别是给儿童滥用抗菌素现象非常严重。据有关报道,我国是消耗抗菌素的大国。约占世界消耗量的一半。相当于发达国家使用抗菌素量的十几倍。感冒的90%以上是病毒感染。抗菌素对病毒是无效的,每次感冒都服用抗菌素是不好的。要有细菌感染的证据再投用抗菌素。不要因为怕细菌感染而预防性给药,这是错误观点。抗菌素是杀灭细菌的。没有细菌使用抗菌素只能杀灭白细胞。抗菌素的半衰期是有限的,最长不过几小时。没有长期作用.

家中常备药品因为小儿服药比较困难，所以在处方用药时应力求应用剂戛小、疗效高的药物治疗。这样，中成药在儿科疾病中，使用就比较广泛，并且有些剂型如丸、散等，还可以调在乳汁、蜂蜜或粥内服用。现将家中常备的治疗小儿的中成药简单介绍如下：

　　(1)九宝丹：具有发汗解表、止嗽化痰、健胃消食的功能。主要用于风寒感冒，症见怕冷发热、头痛肢酸、无汗、鼻塞、流清涕、咳嗽痰多、食欲不振等，每服1丸(每丸3克，日服2次、温开水送下;周岁以内小儿酌减。

　　(2)妙灵丹：具有清热解表、止咳化痰的作用。适用于小儿外感风邪、肺胃蕴热引起的头痛、发热、怕冷、无汗或微汗、鼻塞流涕、咳嗽痰多、咽喉肿痛、气促作喘、口渴、面赤唇红，甚至高热不退，出现惊风抽搐等症。此丹是治疗小儿感冒发热、咳嗽痰多的常用成药。每服l丸(每丸重1。5克)，日服2次，薄荷煎汤或温开水送下。

　　(3)小儿感冒冲剂：能够清热解表，主要用于小儿感冒发热，普通感冒、流行性感冒均可应用。日服2次，每袋24克。1岁以内每袋分4次服，1一3岁每袋分3次服，4-7岁每袋分2次服，8-12岁每袋1次服。温开水冲服即可。

　　(4)小儿保元丹：具有清热解表、镇惊化痰之功。适用于小儿感冒风寒、痰热内闭引起的：怕冷发热、无汗、鼻塞不通、流清涕、咳嗽痰盛、气促作喘、面赤唇红，甚至高热不退、烦躁不安、神昏抽搐等症。是治疗小儿病毒性感冒未解、里热炽盛引起的高热喘促为主症的常用中成药.每服1丸(每丸重0。9克)，日服2次。薄荷、钩藤煎汤或温白开水送下。周岁以内小儿酌减。

　　(5)回生救急散：简称救急散，大瓶重3克，小瓶重1。2克。该药具有清热解表、镇惊化痰的作用。适用于小儿内有积热、伤风感冒引起的身热无汗、咳嗽痰盛、咽喉肿痛、大便秘结、小便黄赤、烦躁不安，甚至惊风抽搐等症。是治疗小儿感冒发热的常用成药。尚可用于流感、肺炎喘嗽、隐疹不透、急热惊风等症。每服0。6克，日服2次，温开水冲服。周岁以内小儿酌减。

　　(6)小儿至宝锭，简称至宝锭，是治疗小儿病毒性感冒挟滞的常用成药之一。该药能够清热导滞、祛风化痰。适用于外感风寒、停食停乳引起的发热、咳嗽痰多、呕吐恶心、不思饮食、大便酸臭、手心发热、烦躁不安，甚至神昏抽搐等症。蜜丸，每丸重1。5克，每服1丸，日服2次，焦三仙煎汤或温开水送下。周岁以内小儿酌减。

　　(7)牛黄镇惊丸：是治疗小儿病毒性感冒挟惊的主要成药之一。为蜜丸，每丸重1。5克。该药具有清热镇惊、散风化痰的功能。适用于小儿素有内热、感受外邪、痰热内闭引动肝风所致的头痛无汗、高热不止、痰涎堕盛、气促作喘、烦躁不宁、睡中惊惕，严重者可出现神志不清、手足抽搐等症。每服1丸，日服2次，薄荷煎汤或温开水送下。周岁以内小儿酌减。

　　(8)香苏正胃丸.又叫香苏正胃丹。亦为蜜丸，每丸重1。5克，是治疗小儿暑湿外感兼挟伤食停乳的常用成药。该药具有解表和中、消食行滞的功能，只要是夏暑季节贪凉饮冷所致的发热怕冷、呕吐、腹泻、不想吃饭、尿少、腹痛、腹胀等症，均可应用。每服1丸，日服2次;用温开水送服。周岁以内小儿用量酌减。

父母常常忽视的感冒原因:加强体质,注意营养,不到公共场所,注意与感冒病人隔离等措施都是大家熟悉的。常见的却易被父母忽视的原因是那些没有写在书本上的。如果从日常生活中的一些小事上多加注意,还是可以避免的。◎小儿已经睡着了,不管是在怀抱中、推车中、自行车后座上、汽车座椅中,父母应该避免孩子受风。小儿睡觉时,遭受风的侵袭,是造成感冒的原因。◎外面烈日炎炎,带小儿到超市,超市里空调开放,小儿满身的汗水很快就没有了,再给小儿吃些冷饮,从里到外都是凉的,结果小儿外感风寒,从凉爽的超市到闷热的户外,小儿又会风热感冒。◎电风扇或空调风口直接对着小儿,也是小儿患感冒的原因。◎睡觉前妈妈怕小儿受凉,盖得比较厚,小儿可能会出汗,当到了下半夜气温下降,妈妈也睡着了,孩子把被子踢光,结果受凉感冒。◎托幼机构,隔离困难,一个孩子感冒,很容易传播给另一个孩子。此起彼伏,感冒不断。加上管理不周,冷热不均,更易感冒,因此,集体生活的孩子感冒的几率高。◎出汗后马上洗澡,也是感冒的诱因,要等到汗下去,或先用干毛巾擦干再洗澡。

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