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疟疾的历史从神秘莫测到真像大白



疟疾从神坛上的坠落

疟疾是伴随人类最早的疾病,早在公元前二世纪,古罗马作家的作品中,就描述过这种周期性的疾病。从公元4世纪开始,此病成了古希腊的地方病,一直广泛流传。

英国沃波尔首相的儿子霍勒斯·沃波尔在年从罗马回国后,无可奈何地感叹说:“有一种叫做Malaha的东西,每年夏天都要到罗马来杀人。上医院里,1/3的病人都是疟疾患者。”

在中国史书记载,三国时诸葛亮南征孟获;唐天宝中李宓攻打南诏;元朝大德年出征滇南;还有清乾隆年间数度进击缅甸都因疟疾而受挫,有时竟会“及至未战,士卒死者十已七八”。

一个很长的历史时期里,人们认为疟疾是“神”的旨意。连伟大的古罗马作家和古典学者马尔库斯·西塞罗也不止一次地说到,疟疾这种热病的发生是由于神的意志,因此它是不可抗拒的;著名的罗马作家老普林尼在《博物志》中还指出好几种他认为预防有效的符咒。

在古代的希腊和罗马,与有神论存在的同时,也有不少医生说此病的发生是由于有热病的空气,疟疾的起因与沼泽地上的水或有毒的水汽行关,有人甚至给疟疾下了“败坏了的水气”或者“易致病的有毒物质”这样一个定义。

“疟疾”(Malaria)这个词就是由“坏”(mala)和“空气”(aria)两个字组成,就可以看到这两者之间的关系。

尽管意大利最著名的医生乔瓦尼·冯里亚·兰锡西于年在一篇有关疟疾的论文中说到,疟疾总是流行在蚊子繁多的潮湿沼泽地区,而在排水之后就会一度绝迹。这一现象表明,致病的毒性也许就是蚊子传播的。

多年来,欧洲、印度和非洲都有许多观察者怀疑到蚊子,但对疟疾罪魁的侦察工作进展得很缓慢。

说起来也有点好笑,在那细菌学蓬勃发展的年代,好像是一种时髦,几乎每一种新发现的细菌都曾被当成是传播疟疾的凶手而被隔离,甚至连蔬菜的种子,也曾无辜地被指控为疟疾的传播者。

年,路易斯·丹尼尔·博泊列举出蚊子的种种罪状,认为它是传播疟疾的媒介,而其实最切实地对蚊子抱怀疑态度的是生于英国的美国医生艾伯特·弗里曼·阿弗里卡纳斯·金。年,他就提出蚊子传播疟疾的19条依据。

后来人们渐渐地把怀疑的圈子缩小,最后集中到蚊子身上。在这里,特别要提一下法国的军外科医师和寄生虫学家夏尔·路易斯·阿方索·拉韦朗和意大利医师音米洛·戈尔吉。

年,拉韦朗在阿尔及尔从疟疾病人的体内找到了疟疾的病原生物疟原虫。由于他对疟疾以及对原虫病的划时代研究,使他获得年的诺贝尔生理学和医学奖。

戈尔吉进一步查明,疟疾中的隔日疟和二日疟,其病原生物是不同的两种疟原虫。两人的工作,纠正了以前认为沼泽上的气体导致疟疾的“瘴气理论”。

生于苏格兰一个颇有资产的家庭、后在中国厦门等地的海关做过医官的帕特里克·曼森是热带医学的奠基人,一位丝虫病的专家,是他第一个报道说蚊子可能是丝虫病的中间宿主,但是当时只有少数几位科学家热情接受曼森的理论,多数人对他都表现得很冷淡,不但不信任他,反而认为他的这种想法极为荒诞可笑。

英属西印度巴巴多斯岛的立法会议甚至通过决议声称,“蚊子传播疟疾的想法是亵渎神明、违反上帝意志的,因为(圣经)上并没有写到。”他的批评家们也都在背后嘲笑他。

一次,在曼森走过伦敦圣詹姆斯街的夜总会时,他们对着他敲敲自己的脑袋,意思是说他精神不正常,甚至给他取了“病理学上的凡尔纳”和“蚊子曼森”的绰号。

但是曼森对疟疾病人有高尚的人道的爱,他曾呼吁说:“先生们,当你们中的每一个想到自己本来可以拯救人的生命,仅仅是因为缺乏基本的热带医学知识,却救不了他们,这时,就应该感到无地自容。”

曼森自己正是怀着这样的思想,不顾别人的讽刺嘲笑,一心继续自己的研究。医院供职时,接触了不少来自远方的患疟疾的海员,他设法说服他们,通过显微镜观察他们血液里的疟原虫。

到了年,曼森更加坚信自己的解释理由。只是他弄不懂,这疟原虫是通过怎样的通路进入人体的。可惜的是,伦敦恰恰没有研究蚊子的良好的客观条件。

于是,当他这年在伦敦碰到罗斯时,就把自己所知道的有关疟疾的一切都告诉这个比他年轻12岁的英国人,鼓励他在印度这个条件较好的地区查明蚊子传播疟疾的途径。

罗纳德·罗斯是英国西北边境部队的指挥宫、陆军上将坎贝尔·罗所爵士的长子,出生在印度的喜马拉雅山麓。疟疾很早就曾经引起过罗斯的







































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