肝病科普丨黄疸有哪几种类型,各有何特点

来源：菊梅医生

作者：菊梅医生

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导读

黄疸是肝病中比较常见的症状，但黄疸是什么？哪些原因会出现黄疸？这些大家可能都还不太了解，下面我们简单的介绍一下。

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黄疸定义

黄疸(jaundice)是指由于胆红素代谢障碍引起血清内胆红素浓度升高，导致巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。

当血清总胆红素超过正常值而肉眼未能观察到时(17.1~34.2μmol/l)，称为隐性黄疸。当胆红素水平超过34μmol/时，临床上出现黄疸，也称为显性黄疸。

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黄疸分型

1、溶血性黄疸。由于红细胞在短时间内大量破坏，释放出的胆红素超过了肝细胞的处理能力从而出现黄疸。血清中胆红素的增高以间接胆红素为主。如新生儿黄疸、恶性疟疾或因输血不当引起的黄疸，都属于这一类。2、肝细胞性黄疸。由于肝细胞广泛损害，处理胆红素的能力下降，从而造成间接胆红素在血中积聚；同时由于胆汁排泄受阻，致使血流中直接胆红素也增加。肝炎、肝硬化引起的黄疸属于该类。

3、阻塞性黄疸。胆汁排泄发生梗阻，胆中的直接胆红素反流入血从而引发黄疸。临床上可检测到血清中直接胆红素含量增加，尿中胆红素阳性而尿胆原却减少或消失。胆石症、肿瘤等压迫胆道导致的黄疸属于该类。

结语

需要注意的是，黄疸并不是一个独立的疾病，而是多种疾病的共同特征，可发生于多种内科和外科疾病中。一旦发现有黄疸医院就诊明确原因。

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