聚焦中医药法

施一公：现任中国科学技术协会第九届全国委员会副主席，清华大学副校长。美国国立健康研究院研究室主任、国际知名神经科学家鲁白说：“他是海外华人归国的典范和榜样”。

中医药上升为国家战略

国务院发布《中国的中医药》白皮书，这是我国首次发布中医药发展状况的白皮书。据了解，白皮书从中医药的历史发展脉络及其特点、中国发展中医药的国家政策和主要措施、中医药的传承与发展、中医药国际交流与合作等方面对我国中医药发展情况进行了概述。

国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强表示，在推进“健康中国”建设过程中，中医药在普及健康生活方式，在“治未病”、重大疾病防治、康复以及完善健康保障方面都能发挥重要作用，在建设健康环境方面，中医药也具有优势。

中医药的“白皮书”，意味着中医药发展上升为“国家战略”，这不仅仅是对中医药的肯定和重视，更是经济发展到现在，底气夯实的中国人有胆量和自信进行中国传统文化回归的体现，这也是习近平总书记在多场合对中医药给予高度评价、在国内外推广中医药的原因。

今年，清华大学生命科学学院院长，中国科学院院士施一公发表了一篇文章：“生命的本质是什么？”，其中写到了这样的一句话：“我们所看到和认知的世界是有形和客观的世界，但相较于全宇宙，这部分只占4%。其余的96%都是我们尚一无所知的暗能量和暗物质。”他的这段感言来自于科学迄今为止碰到的一个又一个难题，比如大脑，“尽管我们有很好的学习记忆的模型，我们可以模拟出来学习记忆，但究竟是不是这样？我们真的不知道。我甚至认为包括我们的电信号记录的神经冲动电位，只是一个表象，不一定是学习记忆的本质……”他因此憧憬：“当有朝一日我们能够看懂超微观世界，便会发现，那是一个最美好的、极其美妙的世界”。

中国科协主席韩启德院士则说：“我的一个核心的意见是：不要把科学跟绝对正确联系起来，科学只是我们人类文明发展到公元年以后，在这几百年里面一部分地球人所认定的一种体系。而中医是我们中华民族几千年来所认定的体系！就我的了解中医是好的，但不一定是科学的，科学并不在于正确”。

很显然，两位科技含量极高的领袖级人物，已经以他们的切身感受为中医药白皮书做着背书。

任何一门医学其实都是一种文化的产物，若脱离了文化，青蒿不过是烧火的柴草，阿胶就是驴皮；被赋予西医文化之后，青蒿变成了“青蒿素”，阿胶被狭义地理解为氨基酸和“胶原蛋白”；在中医文化之下，青蒿在治疗疟疾之外，还有“透表散邪”之功，阿胶可以补血养阴，建筑人体生命根基。如果用现代科学发现的那一小部分有效成分代替中药，以科学原理质疑中医，从技术层面上看，是对中医药这门医学的曲解和否定；从文化层面上看，则是对中国传统文化的否定，后者是每当中医药受到质疑时，我们面临的更大危机。从这个意义上说，在未来仍旧可能出现的中西医之争，质疑中医的喧闹声中，这个中医药的“白皮书”都将是个以整个国家，以传统文化做背景的清晰有力的“画外音”。

中医将亡于中药？

《中医药法》的出台，似乎可以使坊间一直流传的“中医要亡于中药”之说消停了。

“赤脚医生”年代，我的老师下放农村，遇到一个崩漏的女孩必须送医，但他们所在的村庄距县卫生院隔着一座山，上到半山时女孩出血严重，几近休克，当时身边非但没有止血药，连最简单的针、灸都没有，情急之下，老师只能点燃一只香烟，对着女孩子脚上的“隐白穴”，用香烟的热量温烤，就这样把出血止住了，容得他们继续前行。

如果按正规说法，艾叶中的有效成分“总黄酮”的含量在每年的8月是最高的，地道的艾灸必须用8月采摘的艾叶制成，非此就影响药效。这个救了女孩子命的土“艾灸”，连艾叶都不沾边，更与药材的地道差之天壤，但却不挡疗效。原因很简单，医者深谙中医真谛，患者比现在人更多受用中医的本钱，这两点的重要性，绝对不在药物的品质之下。如果那个出血的女孩身边有地道的艾灸，但如果为医者没有选对穴位，估计也很难救回一命。

除了为医者的学术造诣，还关乎病人的素养，中医早就有“六不治”之说：“骄恣不论于理、重财轻身、信巫不信医、衣食不能适、脏气不定、形赢不能服药者，不治”。后三条的病入膏肓者，任何医学都会无奈，但前三条不正是指望地道中药就能起死回生的人们常犯的毛病吗？从这个意义上说，如果中医会消亡的话，至少不仅因为药材的品质，还因为求医者，他们从健康时刻起，就在做着与中医养生主旨大相径庭之事，心里也早就没了一门从容医学的落脚之地。

《中医药法》规范中药质量《中医药法》是近年来众多民间中医一直翘首期盼的法规，他们等待这个国家大法能为他们的特技网开一面。因为民间中医从业者绝大多数具备一定的临床技能和经验，非此也不可能以此职业在世间为生，而现有医师资格考试确实难以评价其真实水平，此法几乎是为他们的特事特办。

这就意味着医院校、没受过正规的医学培训也可以看病了。接下来的担忧也是必然的，这个法规的出台是不是会犯“一管就死，一放就乱”的老毛病？特别是在中央提倡中医、整个社会中医养生成风的现在。

之前的医院校毕业的学生中择优遴选，他们大多经过解剖、生理等现代科学的培训以及中医经典的研修，在这个基础上学习中医、继承名家是在对人体结构有充足了解了之后掌握中医真谛。

抛开“中医为体，西医为用”在中医的思维、理论框架指导下使用现代医学工具、这个中医发展的宏观目标不谈，仅仅是中医治疗本身，这样中西兼顾的教育背景、至少规避了因为不了解人体结构而带来的治疗风险，而且在现今的中医临床“辩证”与“辨病”相结合已经是共识，也是疾病诊断和治疗的捷径之一。而“辨病”就要在了解人体，包括了解现代医学的基础上进行，这些中医发展中与时俱进的元素都需要规范的教育、培养，这显然是被《中医药法》网开一面者缺如的。他们能否通过不断精进弥补这一先天不足？这个法规能否规避能力欠缺者因为法规的宽容而草菅人命？这些问题既考验着监管部门的日常监督，也考验者求医者的辨识能力，这也可能就是社会发展过程中新的“物竞天择”吧。

转自《中国家庭报》

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