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防治疟疾,光靠青蒿素可以么
尽管青蒿素已经证实对疟人群对疟原虫有抵抗功效,但疟疾依然普遍易感,尤其是免疫力低的婴幼儿。
蚊子喜欢温度高湿度大的地方,因此非洲、东南亚、南美洲等热带及亚热带地区是疟疾高发区。即使是科学技术发达的现在,在我国云南、海南等省份依然是疟疾发病的高危区。
随着人员的流动,疟原虫就会跟随宿主“逃离”高疟区,如果非疫区的医生经验不够丰富,就会造成误诊,耽误治疗。因此,防治疟疾仅有青蒿素,是不行的。
世界卫生组织的“疟疾预防ABCD”
Aware认识疟疾风险、潜伏期和主要症状。
Bite避免蚊虫叮咬,尤其在黄昏到黎明期间。
Chemoprophylaxis酌情服用抗疟药(药物预防措施)以防感染。
Diagnosis如果进入有疟疾风险的地区一周或数周后以及离境后三个月内(或甚至1年以上)出现发热症状,应立即寻求诊断和治疗。
非疫区的人该怎么做?
非疫区的人群对疟疾易感性强,因此前往疟区时更要提高防范意识,做好完善的预防措施,比如吃预防药物、使用防蚊液、用蚊帐避免蚊子叮咬。
医生该怎么做?
医生需要做到的是,一定要熟悉掌握疟疾的临床表现,注意询问患者的继往史与流行病史,这样有利于做出正确的判断和及时的治疗;治疗过程中还要随时观察患者情况,若服药后无药效反应,应考虑耐药性问题,改换抗耐药性的青蒿素等进行治疗。
生活在疟疾高发区的人该怎么做?
生活在疫区的人群除口服预防药物外,更要做好防蚊、灭蚊,及时清除垃圾、杂草,填平污水坑,消除蚊子滋生地,尤其注意对免疫力低的婴幼儿采取保护措施。
那么我们应该知道哪些关于疟疾护理的小知识呢?来让阿优讲一讲:
特别要提出,去疟疾高发区旅游,必须注意
在黄昏后关好门窗,避免黄昏以后黎明之前蚊虫叮咬;
穿长袖、长裤,避免皮肤暴露,暴露部位可擦驱蚊膏或防蚊水,室内可喷洒杀虫剂或点蚊香;
睡觉用蚊帐,睡前检查蚊帐是否有破洞;
从疫区回来的人,如果有发热、发冷、打寒颤、呕吐等症状,医院治疗。
因为疟疾病况变化迅速,重症疟疾刚开始常以普通症状来表现,如果不能及早发现给予适当的治疗,常会导致各器官严重并发症甚至死亡。
引申阅读
根据中国疾控中心发布的年数据显示,我国疟疾发病率为0.55/10万。全国31个省(区、市)均有疟疾病例报告。其中,报告发病数居前5位的省份依次为云南、安徽、河南、湖北和贵州,5省合计报告发病数占全国总数的近八成。少数恶性疟仅在云南和海南的局部地区流行。
虽然疟疾报告发病率持续下降,但病死率较高的恶性疟病例数却大幅升高,导致报告死亡率上升。这可能主要与我国近年境外务工人员增加和医疗机构发现病例能力增强有关。这些地区的恶性疟病例多由非洲、东南亚等境外输入。
去东南亚和非洲旅游的人要尤其当心。其实,疟疾发病率是以千分之几来统计的,如果一个地区的发病率超过10‰,也就说明其传染率会提高。
这些人是高危人群
1、正在非洲和东南亚旅游的人;
2、刚从非洲和东南亚旅游回来的人;
3、被蚊子叮咬过发烧头痛的人;
4、生活在贫困地区,卫生条件差的人;
注意:
-没有一种药物是%有效的,且所有药物均有潜在的副作用
-即使使用预防性抗疟疾药物,也要坚持避免蚊虫叮咬
-务必遵医嘱服药,定时不中断服药:出发前、停留期间、以及回国后
-长期服用药物,必须定期检查,追踪是否有出现副作用的情形
如果不按照医嘱定期服药,则不能提供有效的保护,且可能造成症状不典型的情形,让诊断更加困难。
多在疫区工作或旅游的人,经常是在离开疫区之后发病的。
有在疟疾疫区旅行史者,在离开3个月至一年时若出现发烧症状,第一时间想到疟疾。
看医生时,务必告知大夫您曾经到过疟疾疫区的旅行史。
其实我国大部分的医疗院所并不具备疟疾诊断或治疗的能力,一定要及早发现,及早治疗。
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