疟疾与疟原虫形态检查鉴别（5）

作者：曹兴午

4、蛋形疟原虫

蛋形疟原虫——环状体

与间日疟原虫形态相同

蛋形疟原虫——滋养体

红细胞肿大，色淡染;边沿呈锯齿状;虫体圆形;疟色素少;此期看不到薛氏点。

蛋形疟原虫——裂殖体

红细胞蛋形;裂殖子6~12个，一般8个，排成一环;疟色素在中央或一侧。

蛋形疟原虫——配子体(雌)

蛋形，充满胀大的红细胞，边沿呈锯齿状;胞质蓝色;核紧缩、结实、较小，深红色，偏于一侧;疟色素分散;薛氏点较间日疟粗大，环状体期便可出现。

蛋形疟原虫——配子体(雄)

蛋形，大于红细胞，长形，边沿呈锯齿状;胞质色蓝略红;核疏松、较小，深红色，于中央;疟色素分散;薛氏点较间日疟粗大，环状体期便可出现;

蛋形疟原虫各期

中华按蚊

中华按蚊孑孓

疟原虫——小结

1.疟疾是由疟原虫寄生于人体肝细胞和红细胞而引发的一种严重寄生虫病。

2.能寄生在人体的疟原虫有4种，P.v(间日)多见多发;P.f(恶性)严重，来势凶，脑型疟。

3.疟原虫需要人-蚊转换宿主后，才能完成生活史;蚊为按蚊属。

4.P.v(间日)可有复发，其机理是子胞子有速发型和迟发型，复发是迟发型子胞子而至;P.f(恶性)无复发。

5.疟疾的典型发作症状是：发冷、发热、出汗、退热。

6.疟疾的临床症状主要是：贫血、肝脾肿大。

7.疟原虫的感染阶段为：红内期无性体(输血)或子胞子(蚊咬)。

8.疟原虫的致病阶段是：红内期无性体。

9.疟疾的诊断：主要是在外周血红细胞内查见疟原虫各期形态，亦可用血清学和PCR检测协助。

10.P.v全国流行,P.f南方山区;P.f与P.f可混合感染;P.m与P.o则较少见。

11.输血可传播疟疾。

思考题

1.疟原虫检查涂片、染色应当注意甚么?

2.检查疟原虫什么时候采血最好?

3.4种疟原虫形态特点有何不同?

环状体、滋养体、裂殖体、配子体(雌、雄)

4.输血传播与蚊虫叮咬传播的疟疾有何不同，为何?

互动图谱——是什么?

是疟原虫?甚么疟原虫?为何?

互动图谱——是什么?