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小宝聊针间使穴



北斗卡牌第44张

穴名:

1:

因为此穴可治,心痛、多惊、久虐、客忤、昏危不语,鬼邪,猝死等症《医宗金鉴》称:如鬼神使其间,与以上疾病的症状是相符的。

2:

间,夹隙中也,又间隔也;使,使令,又治事也。《内经》:“心包为臣使之官”,与膻中之称“臣使”小异。张隐菴谓:“心主血,心包主脉,君相之相合。故此之曰间使者,君相兼行之使道也。

3:

《灵枢经?本输篇》说:“间使之道,两筋之间,三寸之中也,有过则至,无讨则止。”过,指病而言。据杨上善《太素》说:“有虚实之过,则气使至此,无过不至故止也。”意思是间使穴所在的部位,对于心与心包络之间、心包络与三焦经的表里之间,负有特殊的使命。

当这些经络发生病变时,脉气就促使它在这部位上,表现出特别强的反应,无病时可使其止,仍与平常一样,并无异样反应。这种作用,也是定名为间使穴的由来。

取间使穴治疗疟疾,主要因为疟疾不论哪一种类型,病程的久暂与性质虽有不同,而寒热交作,最后必有发热的现象,是一致的。间使贯穿了心与心包络、三焦经之间的关系,能增强造血器官的功能,兼有清热、除烦、解表、截疟的显著功效。因此在通玄指要赋中有—疟生寒热兮,仗间使以扶持。

穴性:

手厥阴心包经经穴属金

定位:

腕横纹上三寸,

掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

主治与配伍:

针灸大成

主伤寒结胸,心悬如饥,卒狂,胸中澹澹,恶风寒,呕沫,怵惕,寒中少气,掌中热,腋肿肘挛,卒心痛,多惊,中风气塞,涎上昏危,喑不得语,咽中如梗,鬼邪,霍乱干呕,妇人月水不调,血结成块,小儿客忤。

癫狂

狂言盗汗如见鬼,

惺惺间使便下针。——肘后歌

狂言是癫狂,如见鬼,是之指一种神志失常的病变。取用手厥阴心包经的间使穴,治疗这一举病症,主要因为心包络是心的外围,心藏神,心主血,又称君火,凡有关神志、血液及内热的病症,无不与心脏有关。古人有心不受邪,由心包络代受其邪的说法,所以治疗这类心病,都可以在心包经取穴。

由于癫狂病的形成,不外是七情过度,痰迷心窍,也有由热病而引引起的。针泻间使穴,因它有清心泻火、宁志安神的作用,所以素被称为治狂病的要穴之一(《千金方》:“狂邪发无常,披发大唤欲杀人,不避水火,及狂言妄语,灸间使三十壮,亦治惊恐歌哭”)。

另一方面,汗为心之液,盗汗的形成,主要是阴虚生内热,真阴耗损,不能内营而敛藏,心火炎盛,以致肺失卫护。取用间使穴,不但可以补血养心、滋阴清热,同时因它是心包经之中属金的穴位,在脏腑五行的关系上,直接与属金的肺脏相联系,肺主一身之皮毛,与肌表皮肤密切相关,所以间使穴因兼通心、肺二脏,更有益气固表的作用。

失音

天鼎间使,

失音嗫嚅而休迟。—百症赋

间使,在腕横纹正中直上三寸两筋间,是手厥阴心包经的经金穴,在脏腑与五行的关系上,肺属金,它也就是在心包经中,代表着直接与肺脏相联系的穴位。

心包络与手足少阴心肾二经,又都有密切的关联,舌为心之苗,肾经的分布,沿喉咙,挟舌根部。

所以间使穴的疗效,兼通肺、心、肾各经,对于暗不能言,咽中如梗等咽喉及舌根部的疾患,也都包括在它主治范畴之内。尤其它有清热、祛寒的作用,更可借以消除风寒所袭而导致喉暗舌暗的主因,获得恢复发音的疗效。

疟疾

间使穴,治疗各种类型的疟疾,确是一个清热截疟的特效穴位。《通玄指要赋》“疟生寒热兮,仗间使以扶持”、《胜玉歌》“五疟寒多热更多,间使大抒真妙穴”。在操作手法中,要注意透刺法效果更佳“间使宜透支沟中”的针法,因间使穴的部位,在腕横纹正中直上三寸两筋间,支沟穴的部位,在腕后阳池穴直上三寸两筋骨间陷中,所以间使与支沟二穴,一在前臂前面的下部,约三分之一处,一在前臂后侧的下部,约三分之一处,恰恰是前后相对,在间使穴深刺,也就可以直透支沟,借以增加疗效。

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