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遇到从境外疟疾流行区回国人员,请警惕
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当输入性疟疾遇到新冠肺炎
目前，新冠肺炎疫情在全球蔓延的趋势仍未得到有效遏制，自年8月中旬以来，国际航线逐渐恢复，旅居或滞留在非洲和东南亚等疟疾高流行区人员陆续回国，输入性疟疾风险急骤增高。由于疟疾和新冠肺炎都以发热为主要症状，如果不仔细甄别可能会误诊或漏诊，造成严重后果。
年，全国发生数起境外归国人员因疟疾诊断不及时或漏诊而延误治疗的事件。因此，在这个特殊时期，不管是疟疾高流行区归国人员、集中隔离点工作人员还是发热门诊医务人员，都应突破思维定势，在防控输入性新冠肺炎的同时高度重视输入性疟疾的防控。
输入性疟疾和新冠肺炎的鉴别
_输入性疟疾
新冠肺炎
致病
因素
疟原虫
新型冠状病毒
潜伏期
恶性疟7-27天；三日疟18-35天；卵形疟11-16天；间日疟的短潜伏期11-25天，长潜伏期6-12个月或更长
1-14天，多为3-7天
传染源
外周血中有配子体的患者和带虫者
患者和无症状感染者
传播
途径
受感染的雌性按蚊叮咬
呼吸道飞沫传播、密切接触传播、气溶胶传播
主要
症状
典型症状为发热、寒战、出汗等，周期性（每天或隔天或隔两天）发作
一般症状为发热、干咳、乏力，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等
流行
病学史
①有非洲、东南亚等疟疾流行区旅行史；②输血史
①发病前14天内有病例或无症状感染者报告社区的旅行史或居住史；②发病前14天内与病例或无症状感染者有接触史；③发病前14天内曾接触过来自有病例或无症状感染者报告社区的发热和/或有呼吸道症状患者；④聚集性发病：14天内在小范围内（如家庭、办公室、学校班级等场所），出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例。
防控提示
01
针对境外疟疾高流行区归国人员：目前，我市针对境外回宜人员采取集中隔离14天后居家14天管理。归国人员在集中隔离和居家管理期间若出现发热发冷等不适症状应立即主动联系集中隔离点工作人员或社区管控人员，由工作人员联系转运至发热门诊，就诊时主动告知医生疟疾流行区旅行史。在集中隔离和居家管理期间不得自行服用退烧药物掩盖症状，以免延误病情诊断。在解除集中隔离和居家管理后出现发热发冷情况，医院发热门诊就诊，并主动告知医生疟疾流行区旅行史。
02
针对集中隔离点工作人员及社区管控人员：掌握每个入境人员境外旅行史，对非洲、东南亚等疟疾流行区旅行史的返宜人员，若出现发热发冷、头晕、肌肉酸痛等不适症状，第一时间联系转运至发热门诊，告知转运人员该入境人员有疟疾流行区旅行史，入院后应开展疟原虫检测。对境外疟疾高流行区返宜人员开展疟疾防治健康教育，提醒每位境外返宜人员若出现发热发冷等不适症状及时联系管控人员。
03
针对发热门诊接诊医生：主动询问发热患者是否有境外疟疾高流行区旅居史，在对发热患者开展新冠病毒核酸检测的同时，务必对其开展疟原虫检测，包括RDT快速检测和镜检，以免漏诊耽误患者病情。若疟原虫检测阳性，立即汇报本院防保科，24小时内通过传染病直报网完成网络直报，并电话报告宜兴市疾控中心血地寄防科，电话。
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