最初的设想我的学习之路系列之二十三

序

如果你不想眼睁睁看着孩子身体不好却无计可施。一起来学习吧，做家人健康的守护者。这里有中医、西医、营养学的内容。人类的智慧不需要那么树立那么多分割的高墙。纯手工，纯原创，纯干货，纯实战

正文开始之前，先解释一下外治法。有读者询问外治法到底是谁发明的。

应该说，外治法是中医一直都有的方法，最早记载于内经。

《黄帝内经》里提到用桂心渍酒以熨寒痹，用白酒和桂以涂风中血脉。这是外治法最早的雏形。

历代医家也发明了不少外治法，比如黄连水洗胸法、皮硝水拓胸法、芫花水拍胸法、石膏和雪水敷胸法、老蚓和盐捣敷胸法，发斑有胆汁青黛水升麻水扫法，吐衄（nv）有井水法，蓄血有苏叶汤摩法等等。治劳损有五养膏，治脾胃有金丝万应膏等等。

像清代医家，温病学大成者叶天士用平胃散炒熨治痢疾，用常山饮炒嗅治疟疾，这也是变汤剂为外治法。

外治法到清代医家吴尚先这里算是集大成了，提出了贴、涂、洗、熨等百余种外治法，写成了一本《理瀹骈文》。

到我们现在，外治法也是中医很正常的一个组成部分，像山西省中医药学会主办的《中医外治期刊》这种专业期刊创刊也有十年了。

虽然在业内算是常识，但是圈外并不了解。

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我最初的设想是按照我自己的学习范畴，重新编排，尽量把最核心的内容拿进来。

这样既保证了知识体系的完整性，不是零碎的方法，又保证了实用性，不是照本宣科，而是把有价值的思考、实践、案例融入到课程之中，保证大家学到之后能真正用在生活里。

考虑到来学习的同学，都是要工作要带娃，业余时间有限，所以课程一周两次，每次一个半小时，已经是消化吸收的极限了。

这样的进度，学制定为三年比较合理，覆盖了中医基础理论、中医诊断学、经络腧穴学、中药学、方剂学。

其中，中医基础理论、中医诊断学是最核心的内容。唯此，才能理解中医的思路精髓，而不是抱着一堆办法挨个试。

经络腧穴学相当于给大家工具。光判断精准，现实中用不上，解决不了问题，也是不行的。

中药学和方剂学更多是希望大家了解。因为没有执业医师的资格，是不能开药的。

经络腧穴学这个工具够吗？很多人会有这个疑问。

先说结论，如果能汤药和经络并举更好，如果处理常规身体问题，用经络可以做到，如果有严重的器质性病变（比如各种肿瘤），可能必须要用到汤药。

再来说说为什么。

原本《黄帝内经》有近乎一半的内容都是在讲经络，方剂却极少。但是后来重汤药，轻经络的风气开始兴起。

现在有的医生虽然接受过完整的中医学教育，还是鄙视经络，认为汤药是大海，经络穴位是小河小溪。这种想法的不乏所谓名医。

其实汤药和经络各有所长。

用经络的好处，最根本的一条是，通过调节人体自身能力，来处理身体问题。如果对症，而且不是用很猛的药物去处理经络，安全度更高。

喝汤药是直接干预，对诊断的要求很高，如果判断不精准，就可能出现问题。特别是在脉诊、舌诊、症状出现矛盾的时候，到底真相是什么，对医生的水准要求非常高。

就在我写这一篇的时候，有人问我，为什么妈妈吃了一段时间汤药，体力改善了，但是血糖却节节升高呢，空腹血糖达到7了，餐后2小时血糖33。

我说那赶紧跟医生说，让医生调一下药方。她说已经说了，而且告诉医生，妈妈吃了很多火气大的食物，比如葵花子之类的坚果。

医生说没事，不用忌口，开的药方还是以处理肾阳虚为主。

这位老人家继续吃，不但血糖上去了，而且眼前觉得模糊，心中十分害怕。

这样的结果是有问题的。从病历记录看，医生估计是认为虽然症状上有内热的表现，但病人是缓脉，内热不是主要矛盾，但问题是，有些虚实错杂的病人，虽然内热不小，却没有表现为数脉，更重要的是从病人服药后的反应来看，更严重了。

我建议如果想继续吃中药，就换个医生看吧。来问的妹子说，已经是名医了。她说出来医生的名字，我也听说过，确实在网上很有名。但是吃了半年，血糖一直居高不下，最近一阵还越来越高，加上视物模糊。这样的结果已经明明白白摆着了，还是另请高明的好。

如果学过诊断学、中药学和方剂学，自己懂的话，可能不会发生这样的事情。即使请医生开药，看到这样的药方，可能会再请一位医生看看，不至于吃完药更糟糕了。

如果自己能处理，那是更好。尤其是在问题刚发生的时候处理，将问题扼杀在萌芽状态，则为最佳。

（未完待续）

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