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八十岁钟南山呐喊录说中医不科学,方舟子



丙申年戊戌月丁丑日-五味日课

钟南山中国工程院院士、呼吸疾病国家重点实验室主任

钟南山,生于年,呼吸内科专家。博士生导师。福建省厦门市人。年毕业于北京医学院医疗系。曾任广州医院院长,广州呼吸疾病研究所所长,现任呼吸疾病国家重点实验室主任、呼吸疾病国家临床医学研究中心主任。全国先进工作者,并荣获全国五一劳动奖章等荣誉称号。曾任中华医学会第23届会长。年当选为中国工程院院士。

摘要

谈医生处境,钟南山认为医生的劳动价值没有体现;谈伤医事件,他认为打人就是犯法、无关伤势轻重;谈中医:他认为方舟子说“中医不科学”太绝对!

本文综合媒体报道整理

新闻背景

6月1日,中国工程院第十三次院士大会在京举行,著名呼吸病学专家钟南山院士获得第十一届光华工程科技奖中分量最重的成就奖,这也是我国工程界的最高奖,另有33名专家分获光华工程科技奖工程奖和青年奖。

年以来,钟南山历任广州呼吸疾病研究所所长、广医院院长、广州医学院院长、中华医学会会长、呼吸疾病国家重点学科、国家临床研究中心及国家重点实验室主任。年当选中国工程院院士。

钟南山首次提出“隐匿性哮喘”的概念及简易的哮喘治疗方法,支持制定了我国非典型性肺炎、H5N1等急性传染疾病诊治指南,在年非典防治中取得了全球最高的存活率,并在以后的H7N9、MERS及H5N6等重症传染疾病的抢救中取得成功。

光华工程科技奖由中国工程院管理,旨在奖励工程科技及工程管理领域取得突出成绩和重要贡献的中国优秀工程师、科学家。自年第四届光华工程科技奖起,在原设工程奖的基础上增设成就奖和青年奖。

该奖每两年评选一次,每次产生工程奖、青年奖各十数名,但成就奖仅有一名,其得主可获得百万元人民币的奖金,创下我国工程科技界奖金额的最高纪录。

根据规定,成就奖不单独提名,须在工程奖获奖者中产生。成就奖获奖者由理事会评审,理事会理事由主要捐资人、现任中国工程院领导、现任工程院各学部主任和部分知名专家组成,原则上不少于11人。自年首次颁奖至今,已先后有机械、运载、信息、电子、化工、冶金、材料、能源、矿业、土木、水利、建筑、环境、轻纺、农业、医药、卫生、工程管理等领域的位院士专家获得工程奖。

其中的成就奖用以表彰那些在工程科学领域作出过重要贡献和成就的人,这也是我国社会力量设立的工程界最高奖励。至今,获得成就奖的仅有钟南山和钱正英(水利水电专家)、潘家铮(水利水电和土木工程专家)、朱光亚(“两弹一星”元勋)、师昌绪(金属学及材料科学家)、张光斗(水利水电专家和工程教育家)6人。

这些年,在不同场合,钟南山都在为中国的医疗事业、为医生的命运呐喊——

钟南山谈中医:说中医不科学,方舟子太绝对!

“中医讲各个器脏之间是互相联系的,并强调应将人当成一个整体来治疗,这是我看中的又一个理念”。西医对癌症病人是“简单地把肿瘤给杀灭了,最后发现瘤没了,人也死了”,而中医对待癌症病人“不是直接把瘤消灭,而是提出——以正攻邪、人瘤共存——改善病人的生活质量,延长寿命。现在整个世界的对肿瘤的治疗理念也向这方面转变”。

“中西医很好结合。治急性病、重病是西医的特长,比如细菌感染发热,用西药退热快,但热退了后,用中医药对免疫功能进行调节能起到好作用,一些慢性病的防治也是如此!”

观点1:“方舟子说中医不科学,只有中药还可验证,他可能讲得太绝对了。我认为中医整体治疗和‘治未病’的理念是科学的。”昨天,钟南山院士在医院刚成立的颈肩腰腿痛专科病区揭牌时接受记者专访,称自己很欣赏中医所提的“上医治未病”,笑言现在多数医生都是“下医”治“已病”。不过,他认为中医药要发展也按循证医学的方法进行有效研究。

杰医小评:关于预防医学的概念,20世纪50年代,国外学者提出了预防医学两级结构的概念。他们把防止疾病的发生,建立和维护有益于身心健康的自然和社会环境,称为“一级预防”;把防止人体已患疾病的恶化,防止危害健康的因素进一步侵害人体,称为“二级预防”。后来,李威尔(Leavell)等人提出了“三级社会预防”结构的新学说。他们把防止疾病的发生(包括增进健康和特殊防护)称为“一级预防”,把防止疾病的发展(包括早发现、早诊断和早治疗)称为“二级预防”,把防止病残和促进康复称为“三级预防”。“三级社会预防”组成了预防疾病的三道强大的“防御长城”。

关于治未病的说法,我们太抬高我们的中国。我们知道疾病的模式(年,美国罗彻斯特大学教授恩格尔提出了生物-心理-社会医学模式,该模式认为:作为医学研究对象的人,不仅是由各种器官组织构成的有机实体,而且是具有各种复杂心理活动的社会成员。许多疾病并不仅仅由细菌、病毒和各种理化因素引起,而是根源于有害的社会心理因素。),我们老在吹嘘中医药的作用。在年新中国成立时,我们平均寿命还在40岁左右时,老外已到60岁以上。在新中国,由于科学发展和党的重视,提高中国的医疗事业,现代医学的成就几乎可以同西方媲美,现在上海的期望寿命,已接近或超过美国的平均寿命。这些成就,保护了我国人民的健康,我们不能归咎于中医药发展吧。

看看我们目前的环境污染,食品安全,药品质量问题,我们的治未病,太让人担忧。我们讲的治未病,不应是在环境污染严重,吃不安全食品后,我们去吃几付中药,或膏方就能防病。

观点2:“李时珍早就提过,发疟疾寒热时‘用青蒿一把,加水二升,捣汁服’。青蒿素现在已走向世界,其功效也已被反复证明。”

杰医小评:这点是误道,中国关于疟疾的治疗,一直到20世纪60年代,出现化学药后,治疗才有进展,今天的青蒿素是科学制药的结果,我们应以此来发展我们的制药业。只有像青蒿素一样有质量,有效果,有科学的理论基础,才能算药。不有此高标准,我们的药,何时能走向世界?我们说,要大力发展中医药,就应以此为标准,不能以此为口号。

观点3:“我不喜欢讲中西医结合,因为很难结合,但中西医可并举来发展。”

杰医小评:钟院士这个观点,非常科学,可是,我们自毛泽东主席提出中西医结合后,没有人敢反对此提法。我们应科学来取消所谓的中西医结合,但是,目前主张所谓中西医结合的观点的人会同意这个观点吗?

观点4:钟南山认为,中药两千多年的经验积累了不少好东西,但到底有多大用途,必须迈过循证医学这道“门槛”。“方舟子说中医不科学,只有中药还可验证,他可能讲得太绝对了。我认为中医整体治疗和‘治未病’的理念是科学的。”

钟南山认为:“中医能长期存在,自然有它的道理。”

杰医小评:“中医能长期存在,自然有它的道理。”这个观点不科学.,我们普通老百姓烧香拜佛也存在,但能治病救人?许多病人自然好了,就认为是烧香结果。你能认为对吗?

这里我们一直犯个错误,我们研究医学,应该科学对待。如果我们只爱说与自己有关的人,只关心与自己有关的事,只研究与自己利益有关的问题,那么我们的学术境界就永远落后于别人。关于中医几千年的使用说,太幼稚。请问,哪个民族没有他们的传统医学,他们在现代医学未发展之前,难道没有他们的医生治病救人?但是,为什么只有中国还保存?真的都是有效而保留下来?为什么别的国家会放弃他们的祖传医学?

知识为我所用是对的,但是真正为世界接受的知识应该是为人类所用的。那些不带个人功利的研究成果才能更为超出中国以外的听众所承认和接受。在美国学术界有句话说,“印度人只研究印度的问题,非洲裔人只研究黑人问题,中国人只研究中国的问题,只有美国人(西方人)研究所有的问题”。此话流露出西方人对自己人文社会科学研究的广度和深度。老美是在应用全人类的智慧。

要做国际领先水平的研究,研究者需要与外部世界最前沿的知识做比对和参考,不能自己以为做的是最前沿研究就算最前沿研究了。一项研究如果对同类前沿研究“不知有汉、无论魏晋”,很难想象该研究一下子就可以处于学术前沿状态,我们如果学习些世界医学史(我们能被世界医学公认的东西不多见),那么我们就会对我们对现代医学贡献太少而感到羞愧,甚至耻辱。我们曾经被视为东亚病夫。

现在我们大谈中医的经验有几千年历史,但是经验如果不能被概念化,我们就只有信息而没有知识,只有主见而没有原则。看看我们今天的中医学院的学生的学习处境,他们不伦不类,分配工作时多么尴尬。看看,现在有些不法商人在许多所谓的中药里加有化学药成份,为什么,因为他们都不相信中药有用才加化学药的。

我们知道,经验上升为概念,才可以用概念来组织世界、管理世界。中国的学术和科研,大多以本土知识为主,且缺少概念化能力,所以我们的社会科学知识很难成为传经知识并转化为国家的软力量。年来,我们少有科学诺贝尔奖出自我们的研究机构就说明问题。特别,我们的制药,每年说有近万新药,实际99/都不是。屠呦呦的青蒿素,是中国科学家利用现代制药知识的成就,可我们大多人竟然认为是中医药的成就?

观点5:钟南山认为:治急性病、重病是西医的特长,比如细菌感染发热,用西药退热快。但热退了之后,用中医药对免疫功能进行调节能起到好作用,一些慢性病的防治也是如此。

杰医小评:这个观点本身就是一个伪命题:疾病的治疗快慢,不是用中医、西医的治疗效果来划分,而是我们确诊疾病后,用有效的药治疗它。人类发明抗生素以前,最大的疾病威胁是传染病,我们发明抗感染药以后,治疗传染病才有了有效的手段。长期以来,我们为中医定论专治慢性病,就是一个伪命题的论点。人体康复,需要时间,一个疾病过程,机体的恢复,是通过营养、休息等多方面作用的结果,不是都靠中医药的功劳。按照钟院士的说法,中医不能治急性病、重病,本身就贬低了中医。

观点6:钟南山认为,这几十年来,中医的发展走了弯路,没有严格按照循证医学的方法来进行有效研究。他指出,中医走现代化的路有两个突破点,一个是中药,另一个是中医正骨,前者以青蒿素为例,已经成为全世界公认的治疗疟疾的良药;后者可借助现代的X光、CT等检查手段,发挥中医接骨、正骨等无创的治疗经验。

杰医小评:我非常同意这个科学观点。但是,如果这样来进行中医发展,所有的老中医会同意钟院士这个观点吗?我们许多老中医,在感叹纯正的中医已经消亡,所以才要求立法保护中医药。

观点7:“中西医治肿瘤对比:西医以前是简单地把肿瘤给杀灭了,最后发现瘤没了,人也死了。中医不是直接把瘤消灭,而是提出“以正攻邪”、“人瘤共存”,改善病人的生活质量、延长寿命。现在整个世界对肿瘤的治疗理念也向这方面转变。”钟南山认为。

杰医小评:这些观点都是给中医贴金,认为西医治疗癌症还停留在手术切除、化疗、放疗等常规疗法。事实上,现代医学已经把癌症变成了治疗、控制、甚至治愈的慢性病。因为随着科学知识的发展,人们知道了病因,特别是大范围开展癌症是慢性病的宣传,重视环保,注意食品安全,以及控制吸烟等措施,美国癌症死亡的总人数年首次出现下降趋势。而在国内,我们大部分人还处于谈癌色变的阶段,各种癌症发病率不断增加。香烟产业还作为GDP的支柱产业,甚至还有烟草院士产生。

国际上有种说法,一流国家输出文化,二流国家输出人才,三流国家输出产品。我们好可悲,在医药方面,我们输出太少,只有引入。

中华民族要把几千年的所谓中华医学文明输出,首先我们自己要消化好,如果自己都不知道中医药的作用原理,我们输出的可能就只是一些按摩、针灸、拔火罐之类的东西了。记住:我们要立足于世,一定要了解国际水准,然后要知道怎么讲国际同行才能听得懂。自己搞不懂的东西,不要拿出来忽悠别人。

版权声明:本文来源:京华时报、杰医之声等,版权归相关权利人所有。尊重知识与劳动,转载请保留版权信息。

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