六月天里，我怎么就寒了呢nbsp

凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪为——寒邪

寒邪虽然是冬季的主气

但在现在的环境下

不局限在冬季

而夏天更容易感受寒邪

WHY？

空调啊！

▽

在外面很热，出了一身汗

毛孔打开了，再进空调房

这个时候特别容易受邪

插播时间

▽

六淫指的是不纯粹是气象性因素，对有的人可外延成物理性因素。这样看没大问题，但是物理性因素也不能完全包容六淫。比如有时吃了不干净的东西容易会拉肚子，怎么讲？

你要看拉的翔是什么样的！

如果是黄臭的、黏黏的，那么中医一般归纳是湿热。

是清稀的，中医就说受寒了，中了寒邪。而这个寒邪显然不是物理上的寒邪，也不是气候上的寒邪。假如按西医的说法可能是细菌感染，可中医为什么叫它寒邪？因为它表现出了寒的征象。也就是说，六淫本质是意向性病因。

这个老师之前讲过

不记得了？！

赶紧检讨并抓紧学习(⊙o⊙)

详见《一文读懂风邪湿邪》

伤寒中寒在大类上分，寒邪伤人又分伤寒和中（zhong）寒。伤寒指寒邪伤于肌表，阻遏卫阳。下文具体解释。中寒是寒邪直中于里，伤及脏腑阳气。讲白了，伤寒其实就是我们平时讲的外感寒邪在肌表，中寒指的是寒邪直接进到脏腑，在里而不在表。

???

寒

邪

の

性质

与

致病

特点

寒为阴邪，易伤阳气

寒为阴邪，我们容易理解，按照阴阳学说，热属阳，寒属阴，寒邪致病首先就有寒相。最明显的寒象——恶（wu）寒，另外是局部出现冷感，比如胃有冷感、子宫部位有冷感，又或者局部冷感虽不是很明显，但是喜欢温暖，或者遇寒加重，这种就叫作寒象。

为什么寒为阴邪容易损伤阳气？

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阴阳对立是制约的，按照这一原理，阴多了阳就会减少。寒既然为阴邪，所以就会容易损伤人体的阳气，阳气的其中一个作用就是气化作用。所谓气化是促进人体的物质代谢和能量代谢。

缩小一下范围，在感受寒邪之中，最容易受影响的是水液代谢，所以阳气受伤很容易表现为分泌物、排泄物清稀，比如鼻塞流清涕、咳嗽、痰白清稀、小便清长、大便清稀、呕吐物清稀等等。

寒性凝滞

凝滞指的是凝结、阻滞不通。主要是对什么有影响呢？主要是对血。

举个河流的栗子，你们感受下

河流一到冬天就结冰，为什么？因为温度下降了。

所以寒性凝滞经常指的是体内的血因为寒，而运行不流畅，停留在局部。一停留在局部就容易出现不同部位的局部冷痛，痛的特特征是得温则减，遇寒加剧。

寒性收引

收指的是收缩，引指的是牵引。寒的收缩牵引主要表现在哪里？一是毛孔的关闭，其实这是一种物理现象——热胀冷缩，毛孔一关闭，在人体就表现为不容易出汗，表现为无汗。

另外一个是经络筋脉的收缩，筋脉在受寒的情况下有时候会出现收缩。同时在经脉方面就容易出现脉象上讲的脉紧，所谓紧是摸脉象时指下的感觉，像拉紧的绳索一样，因为被牵引、拉紧了。

再讲

伤寒中寒

伤寒

伤寒是寒邪伤于肌表，阻遏卫阳。这个卫阳指的是卫气。卫气本来的作用是宣发到体表，起防御作用，同时控制汗孔的开阖。

伤寒有什么表现呢？

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感受寒邪，一般会有恶寒，伴随着恶寒还有无汗（寒性收引，毛孔关闭，不容易出汗）。正因为毛孔关闭，汗出不来，体内的阳气就憋住了不能发散，阳气不能发散就表现为发热，所以伤寒的病人恶寒与发热同时并存，但是多半会表现为恶寒重、发热轻。

同时由于寒性收引经脉拉紧了，还有寒性凝滞气血不通，所以也容易出现头身疼痛，特征仍然是遇寒加剧，得温痛减。

外感六淫最容易侵犯的脏腑就是肺，所以寒邪犯肺，肺失宣发肃降，就很容易出现咳嗽或是喘，一般会有痰，应该痰白清稀（分泌物、排泄物清稀）。痰从哪里来？宣发肃降功能不行，不能调动水液，水液代谢出问题了，停留在局部。

由于肺气不能宣发，气不能外达，所以容易出现鼻塞，同时流清涕。

舌看上去是舌苔薄白，伤寒等脉象是脉浮紧，脉浮指的是轻轻用指力，轻轻摸上去有摸到脉了，这说明定位很表浅，寒邪在肌表。

紧脉是因寒性收引，经脉拉紧了。

中寒

中寒指寒邪直中于里。

中寒有什么表现呢？

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多见局部冷感或冷痛，得温则减、遇寒加重，这是寒邪进入了脏腑。你要看它伤的是哪里？假如寒邪伤的是胃，那么就见到胃冷痛，恶心、打嗝儿，呕吐，呕吐物清稀；假如寒邪直中于脾，那么见到的就是腹部冷痛，得温则减，同时泻下清稀。

这种情况下一般不用辛温解表药，而应该用温里药，而温里药我们都比较熟的是调料，比如干姜、八角、胡椒、辣椒、肉桂。

寒凝子宫，就是来月经的时候见到小腹冷痛，同时经色紫暗伴有血块。为什么这样？因为寒性凝滞，寒性一凝滞，气血不通就成了局部的瘀。

寒凝子宫，一般常用什么药呢？应该是那些又能暖宫，又能入血分的药，比如说肉桂、桂枝、艾叶、小茴香这样一些药物。

寒凝关节，寒凝关节就见到肢体关节屈伸不利，拘挛作痛。这个痛还是寒的特征，遇寒加重，得温则减。

最后

关于关节疼痛

再送你一讲

▽

把风、热、寒、湿（这些以前老师都讲过啊亲）融汇贯通，那么就这个关节疼痛，其实我们可以做一些小结。关节疼痛一般中医叫作痹症。

假如见到刚才讲的关节冷痛，遇温则减，中医叫作寒痹。

假如见到关节游走性疼痛，就是这个关节痛完了，换另外一个关节，那么我们复习一下前面风邪有一个叫作风性善行而数变，这属于善行里面的一个特征，就叫作风痹。

假如关节出现了红肿热痛，那么就是上一节我们讲的热痹，但假如关节的疼痛不是很明显，只是以沉重感为主，那我们就叫作湿痹。

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火热：火气太大?火邪你待那儿，看我不收拾你?热者寒之，对付火邪就用寒药啦！

潘毅教授正安文化特约老师，广州中医药大学博士生导师。习医从医30余年，具有丰富的教学与临床实践经验。多年沉潜医易相通之道，著有《寻回中医失落的元神》。讲课旁征博引，深受喜爱，曾荣登年全国医学专业最受欢迎十大教授榜、年各省最受欢迎十大教授榜。

依然如此：咱先摸清敌方底细

再好好收拾他！

下篇将介绍对付寒邪的中药

我听到你说读完还没过瘾

啧啧，我就是听力超级好

那么通过下面的







































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