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考点速递疟疾的治疗
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主要用于预防疟疾的药物是：
A．乙胺嘧啶
B．奎宁
C．青蒿素
D．伯氨喹
E．氯喹
☆答案和解析见本文最后
抗疟药物
作用机制
适应证
注意事项
氯喹
干扰原虫的核酸代谢、干扰原虫的蛋白酶，迅速杀灭红细胞内裂殖体
控制临床发作
为最常用和最有效的控制临床发作的药物
青蒿素
作用于原虫膜系结构，损害核膜、线粒体外膜等起抗疟作用
凶险疟疾的抢救
控制临床发作
因其吸收特快，起效快
青蒿琥酯
为青蒿素的衍生物
孕妇和脑型疟疾
抗疟作用显著，不良反应少而轻
奎宁
对红细胞内裂殖体有较强的杀灭作用，但弱于氯喹
控制临床发作
现已少用
不良反应有耳鸣、食欲减退
可致孕妇流产
伯氨喹
杀灭红细胞内疟原虫配子体和肝细胞内期迟发型子孢子
目前唯一可供使用的预防疟疾复发与传播药物
恶性疟和三日疟无复发，但可杀灭其配子体，防止传播；可使红细胞G6P酶缺陷者发生急性溶血
乙胺嘧啶
杀灭各种疟原虫红细胞外期，对红细胞内期未成熟的裂殖体有抑制作用，对已成熟的裂殖体无效
疟疾的预防
对临床发作的控制效果较慢
注意：
①控制疟疾发作首选氯喹，防止疟疾复发和传播首选伯氨喹，预防疟疾发作首选乙胺嘧啶。
②脑型疟疾的治疗首选青蒿琥酯，孕妇疟疾的治疗首选青蒿琥酯。
☆真题答案
A
☆相关解析
乙胺嘧啶能杀灭各种疟原虫红细胞外期，对红细胞内期未成熟的裂殖体有抑制作用，但对已成熟的裂殖体无效，故有预防作用，对控制临床发作的效果较慢（A）。
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由知名医学考试辅导专家贺银成老师投资创办的医学考试辅导机构，自成立以来一直致力于医学考试辅导图书出版发行和医学考试培训辅导，除在医学考研方面被历届考生奉为考研不二之选外，五年时间还成功帮助数十万考生顺利圆梦医师。
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