出国人员疟疾防治必知

疟疾俗称“打摆子”，“发疟子”，是一种严重危害健康的急性传染病，疟疾由蚊虫叮咬传播，主要有间日疟、恶性疟、卵形疟和三日疟。据WHO报告，全球有个国家和地区流行疟疾，约32亿人口受到威胁。流行最严重的国家和地区是非洲撒哈拉沙漠以南地区，主要流行恶性疟。

一、传播

当雌性媒介按蚊叮吸带有疟原虫人的血液时，疟原虫随血液进入蚊体，在适宜温度条件下，疟原虫经过发育、繁殖形成子孢子。进入蚊子唾液腺的子孢子在蚊子再吸血时随唾液进入人体传播疟疾。输入带有疟原虫人的血液、使用被带有疟原虫人的血液污染的注射器等也可传播疟疾。疟原虫也可经胎盘传给胎儿，但比较少见。

二、流行病学

据WHO报告，全球有个国家和地区流行疟疾，约32亿人口受到威胁。流行最严重的国家和地区是非洲撒哈拉沙漠以南地区，其次为巴布新几内亚和南太平洋群岛国家，且主要流行恶性疟。而美洲、中东、亚洲大部分国家和地区主要流行间日疟。

三、临床

疟疾主要以周期性发冷、发热、出汗等症状和脾大、贫血等体征为特点。疟疾从感染到临床发作一般要经历潜伏期、前驱期和发作期三个阶段。

四、诊断

主要根据流行病学史、临床表现以及实验室检查结果，予以诊断。

流行病学史：曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿、夜间停留或近两周内有输血史。

临床表现：呈周期性发作，每天或隔天或隔两天发作一次，发作时依次出现发冷、发热、出汗等症状，其后体温恢复正常，发作多次后可出现脾大和贫血。重症病例出现昏迷等症状；具有发冷、发热、出汗等症状，但热型和发作周期不规律。

实验室检查：主要有显微镜检查血涂片、疟原虫抗原检测和聚合酶链式反应（PCR）。

五、预防和控制

防止蚊虫叮咬是预防疟疾最有效的方法，如使用蚊帐、纱窗纱门，蚊香等。如果有原因不明发热或感冒样医院就诊和治疗。医院没有疟疾诊治条件可直接联系当地疾病防治部门寻求帮助。

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